Medre infosüsteemi arenduse lähteülesande koostamine

Abstract

Käesolev lõputöö keskendus Terviseameti hallatava tervishoiukorralduse infosüsteemi MEDRE arenduse lähteülesande koostamisele, et integreerida sellesse tervishoiuteenuse osutaja kohustusliku vastutuskindlustuse (patsiendikindlustuse) funktsionaalsus. Vajadus sellise täienduse järele tulenes 1. novembril 2024 jõustunud tervishoiuteenuse osutaja kohustusliku vastutuskindlustuse seadusest (TOKVS), mis kohustab Terviseametit avaldama tervishoiuteenuse osutajate vastutuskindlustuse andmed koos tegevusloa infoga MEDRE süsteemis. Selle seaduse laiem eesmärk on suurendada patsiendiohutust, parandada tervishoiuteenuste kvaliteeti ning lihtsustada patsientidele välditava tervisekahju hüvitamise protsessi. Lõputöö peamine eesmärk oli teostada põhjalik äri- ja süsteemianalüüs ning töötada välja detailne lähteülesanne, mis annaks praktilise sisendi MEDRE infosüsteemi täiendamise arendusprojektile. Eesmärgi saavutamiseks püstitati ja täideti järgmised uurimisülesanded: kaardistati funktsionaalsed nõuded, loodi UML kasutusmallid ja -skeem, koostati kasutajaliidese prototüübid Figma tööriistaga, kirjeldati kindlustusandmete vastuvõtmise protsess X-tee kaudu ning spetsifitseeriti vajalikud muudatused MEDRE andmemudelis. Töö metoodika kombineeris sekundaarandmete analüüsi (TOKVS, GDPR, muud dokumendid) kvalitatiivsete meetoditega (fookusgrupi arutelud, intervjuud sidusrühmadega), et koguda ja analüüsida nõudeid. Funktsionaalsuse modelleerimiseks kasutati UML kasutusmalle ning kasutajaliidese disainiks ja valideerimiseks Figma prototüüpimistööriista. Kogu dokumentatsioon koondati Confluence'i sisuhaldustarkvarasse. Mittefunktsionaalseid nõudeid eraldi ei analüüsitud, kuna need on TEHIKu poolt keskselt määratletud. Töö tulemusena valmis terviklik lähteülesanne, mis kirjeldab detailselt patsiendikindlustuse funktsionaalsuse nõudeid ja disaini MEDRE infosüsteemi kolmes portaalis (avalik, iseteenindus, ametnik). Loodud lahenduskavand arvestab Eesti e-riigi parimaid praktikaid, sh koostalitlusvõimet (X-tee kasutamine), kasutatavust ja turvalisust. Kokkuvõttes annab käesolev lõputöö Terviseametile ja arenduspartneritele vajaliku sisendi MEDRE infosüsteemi täiendamiseks vastavalt TOKVS nõuetele. Töö panus seisneb seadusandliku nõude ja tehnilise teostuse vahelise lõhe ületamises, pakkudes praktilist ja detailset alust edasiseks arendustegevuseks, mis toetab patsiendiohutuse ja tervishoiusüsteemi läbipaistvuse suurendamist Eestis. This thesis addresses the development of a design specification (lähteülesanne) for enhancing the Estonian Health Board's MEDRE information system with mandatory healthcare provider liability insurance (patient insurance) functionality. This enhancement is necessitated by the Tervishoiuteenuse osutaja kohustusliku vastutuskindlustuse seadus (TOKVS), effective from November 1, 2024, specifically §5, which mandates the public display of providers' insurance details (insurer, validity period, sum insured) alongside their license information within MEDRE. The broader goals of this legislation include improving patient safety, healthcare quality, and simplifying the compensation process for avoidable harm during healthcare provision. Currently, MEDRE lacks the necessary features to receive, store, and display this insurance data. The primary objective of this thesis was therefore to conduct a thorough business and systems analysis and produce a detailed design specification to guide the implementation of this new functionality. This involved defining functional requirements, creating UML use cases and diagrams, developing user interface prototypes using Figma, describing the X-tee data exchange process for receiving data from insurers, and specifying necessary changes to the MEDRE data model. A combined methodology was employed. Requirement gathering involved secondary data analysis of relevant legislation (TOKVS, GDPR) and documentation, supplemented by qualitative methods like focus group discussions and interviews with stakeholders. Functional requirements were modeled using UML use cases. Figma was used for iterative UI prototyping, facilitating stakeholder feedback. All documentation was managed centrally in Confluence. Non-functional requirements were not analyzed within this thesis, as they are governed by existing central standards set by the Health and Welfare Information Systems Centre (TEHIK). The main outcome of this thesis is a comprehensive design specification serving as a practical input for the MEDRE development project. It details the required functionalities across MEDRE's public, self-service, and official portals, ensuring compliance with TOKVS §5. The proposed solution adheres to Estonian e-government best practices, leveraging the X-tee infrastructure for secure data exchange and focusing on interoperability, usability, and security. This work bridges the gap between legislative requirements and technical implementation, contributing to increased transparency and efficiency in the Estonian healthcare system.